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2020医学考研中医诊断基础知识点:问疼痛
病机:
实——邪气壅盛,阻滞气血、经络;“不通则痛”
虚——阴阳气血不足、脏腑经络失于濡养;“不荣则痛”
问疼痛性质:
1、胀痛——痛而有胀感,多为气滞
2、刺痛——疼痛如针刺锥穿,多为瘀血所致
3、走窜痛——疼痛部位游走不定,或走窜攻痛。胸胁脘腹部多为气滞;四肢关节为行痹
4、固定痛——脘腹部多为血瘀;四肢多为寒湿痹痛
5、冷痛——疼痛有冷感而喜暖,多为寒邪伤阳
6、灼痛——疼痛有灼热感而喜冷,多为火邪窜入经络所致
7、绞痛——痛势剧烈如刀绞;有形实邪阻碍气机
8、隐痛——疼痛不剧烈,但连绵不止,多因精血不足、阳气不足筋脉失养所致
9、重痛——疼痛并有沉重感,多是湿邪困阻气血所致
10、空痛——气血精血亏虚
11、掣痛——经脉失养,多与肝有关
12、酸痛——疼痛而有酸软的感觉,可因湿邪侵袭或因肾虚
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